Позвонить Заказать звонок

Ботокс-терапия — популярная инъекционная процедура омолаживающей коррекции, которая применяется для устранения эстетических недостатков в виде гиперкинетических морщин. Еще одной областью применения ботулинического токсина является исправление дефектов, обусловленных опущением тканей (опущение уголков рта или глаз, бровей). 

В публикации подробно рассматривается косметологическая процедура, направленная на разглаживание мимических морщин фронтальной области и между бровями. Из нее вы узнаете:

  • Как действует ботулинический токсин.
  • Сколько единиц ботокса нужно на лоб.
  • Как быстро развивается и как долго держится омолаживающий эффект.
  • Сколько единиц ботокса нужно в межбровье.
  • Какие препараты, помимо американского препарата Ботокс, используются для разглаживания морщин на лбу и в области между бровями.
  • Как готовиться к процедуре ботокс-терапии.
  • Какие правила соблюдать в период восстановления.
  • Противопоказания.

Ботулинический токсин: принцип действия

Ботулинический токсин — нейротропный яд, который действует на окончания эфферентных нервных волокон, то есть нервных волокон, по которым импульсы от центральной нервной системы (спинного и головного мозга) передаются мышцам. На афферентные (чувствительные) нервные волокна ботулинический токсин не действует, а потому чувствительность кожи в области инъекций полностью сохранена. Онемение, парестезии и другие нежелательные эффекты после уколов отсутствуют.

Механизм действия ботулинического нейротоксина на окончания эфферентных волокон достаточно сложен. Реализуется он на молекулярном уровне. Попадая в нервное окончание, ботулотоксин связывается со специфическим белком —  SNAP-25. При непосредственном участии этого белкового комплекса происходит перенос резервуаров с ацетилхолином к клеточной мембране и высвобождение нейромедиатора в синаптическую щель.

После введения ботулинического токсина в зону коррекции, в данном случае, в лоб или межбровье, транспортный белок SNAP-25 теряет способность выполнять свою функцию. Резервуары с ацетилхолином не достигают клеточной мембраны, нейромедиатор не выделяется в синаптическую щель. В результате передача импульса от нервов к мимической мускулатуре прекращается, и мышцы теряют способность сокращаться.

Блокирование передачи импульса от эфферентных нервов к мимическим мышцам лежит в основе омолаживающего эффекта ботокс-терапии. Мышцы теряют связь с ЦНС и перестают сокращаться. Расслабление мышц приводит к желаемым изменениям в покровных тканях — разглаживаются складки, расправляются морщины.

Сколько единиц ботокса нужно на лоб

Чтобы добиться желаемого эстетического результата — полного разглаживания гиперкинетических морщин — необходимо «выключить» все или почти все нервные окончания фронтальной области. Дозировка препарата должна быть достаточной для достижения необходимого эффекта.

Сколько единиц ботокса нужно на лоб, зависит от выраженности эстетического недостатка. Чем глубже и протяженнее горизонтальные морщины, чем их больше, тем выше доза ботулотоксина. Многое зависит и от индивидуальных особенностей. У одних людей нервных окончаний больше, у других — меньше, и эти особенности, невидимые глазом, влияют на дозу нейротоксина.

Как правило, для распрямления гиперкинетических морщин в области лба необходимо от 10 до 30 ед. Ботокса. При выборе дозировки врач-косметолог руководствуется правилом «лучше меньше, но лучше». Это значит, что изначально предпочтение отдается более низким дозировкам. Если первоначальной дозы не хватит, можно провести дополнительную корректировку и ввести еще несколько единиц через несколько дней (как правило, через 5-7 дней, не раньше). Лечить последствия избыточной коррекции из-за передозировки (опущение бровей, асимметрия лица) намного сложнее.

Сколько единиц Ботокса нужно в межбровье

Чтобы разгладить вертикальную «складку гнева» между бровями, требуется от 10 до 25 ед. ботулинического нейротоксина. Остается актуальным все сказанное выше применительно к коррекции эстетических недостатков фронтальной зоны. Точная доза зависит от индивидуальных особенностей: возраста пациента, выраженности косметического дефекта, типа кожи, сохранности эластической функции, толщины подкожной клетчатки. При выборе дозировки врач-косметолог останавливается на меньшем количестве единиц и при необходимости проводит дополнительную коррекцию через 5-7 дней.

Когда проявляется эффект, как долго держится

Проявляется омолаживающий эффект в виде разглаживания морщин не сразу. На то, чтобы ботулинический токсин заблокировал нервные окончания, требуется время, как правило, от 5 до 7 дней, в некоторых случаях — 14 дней. Именно столько времени проходит, прежде чем можно будет полностью оценить результат ботокс-терапии.

Эффект держится от 4 до 6 месяцев. По прошествии этого времени молекулы ботулинического токсина разрушаются ферментными системами. Функция нервных окончаний постепенно восстанавливается, они снова начинают выделять ацетилхолин и стимулировать сокращения мимических мышц. Поэтому, через полгода может возникнуть необходимость в повторной процедуре.

Врачи косметологи и их пациенты отмечают, что с каждой последующей процедурой эффект наступает быстрее и держится дольше. Если при первичной коррекции гиперкинетических морщин фронтальной зоны результат может сохраняться около 6 месяцев, то после повторной или третьей процедуры — до одного года.

Вопросы и ответы
Какие существуют аналоги ботокса?

В эстетической медицине используется несколько препаратов ботулинического токсина. Первым появился американский Ботокс, который делает компания Allergan. Он используется в косметологии с 1991 года. С того же 1991 года применяется французский ботулинический токсин Диспорт, который выпускает фармацевтический концерн Beaufour Ipsen. Несколькими годами позже на рынке появился китайский аналог Лантокс. Один из новых зарегистрированных препаратов — немецкий Ксеомин.

Чем отличаются все эти средства? С точки зрения пациента, практически ничем. Все они содержат одно и то же действующее вещество, не сильно отличается и итоговая стоимость процедуры. С точки зрения косметолога отличия все же имеются. В частности, Dysport более активно мигрирует в тканях и позволяет получить более высокий эстетический результат при коррекции обширных зон, в том числе фронтальной области. Botox менее подвержен диффузии, а потому лучше подходит для точечной коррекции, например, разглаживания морщин в уголках глаз.

Стоимость процедуры с применением Botox или Dysport будет одинаковой. Хотя 1 ед. Диспорт стоит в три раза дешевле, чем 1 ед. Ботокса, разница в цене нивелируется используемыми дозировками. Для того чтобы разгладить морщины на лбу, понадобится от 10 до 30 ед. Botox или от 30 до 90 ед. Dysport, в результате чего конечная цена омолаживающей коррекции практически не меняется.

Что лучше для разглаживания морщин фронтальной зоны, Botox или Dysport?

Считается, что Диспорт лучше подходит для выпрямления гиперкинетических морщин в области лба. Объясняется это большей степенью диффузии токсина, которая позволяет добиться максимально равномерного распределения действующего вещества по всей фронтальной зоне. Однако выбор препарата производится с учетом индивидуальных особенностей пациента (возраст, тип кожи, толщина подкожной клетчатки, степень выраженности морщин), и окончательное решение следует доверить опытному врачу-косметологу, который будет проводить процедуру.

Как проходит подготовка к процедуре?

Ботокс-терапию называют процедурой «обеденного перерыва», поскольку она занимает немного времени и позволяет вернуться к социальной активности сразу после выхода из кабинета врача-косметолога. Однако в реальности все намного сложнее, и чтобы получить оптимальный омолаживающий эффект, нужна правильная подготовка.

За неделю до сеанса нельзя загорать в солярии или под солнцем. Желательно отказаться от сигарет и спиртного. Если вы принимаете антибиотики, сеанс ботулинотерапии придется перенести, поскольку уколы ботокса можно делать только через неделю после завершения курса антибиотиков. Прием лекарств из группы НПВС (жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие, например, ибупрофен, диклофенак, аспирин) нужно прекратить за неделю.

Нельзя за неделю делать косметологические процедуры, в особенности механическую чистку, химические или аппаратные пилинги. В день проведения омолаживающего сеанса нельзя заниматься спортом, нельзя плавать в бассейне.

Как проходит восстановление?

Сложного восстановительного периода после уколов ботокса в лоб или межбровье не будет, однако некоторые правила нужно соблюдать, иначе можно не получить желаемого эффекта омоложения. Ниже перечислены основные рекомендации после ботулинотерапии:

  • На протяжении 1-3 часов после уколов надо активно работать мимическими мышцами, чтобы ускорить равномерное распределение активного вещества в области коррекции.
  • В течение 4-5 часов после омолаживающей процедуры нельзя ложиться. Отдыхать надо в положении сидя.
  • Первые 2-3 дня после уколов ботокса в лоб нельзя сушить голову феном.
  • Спорт противопоказан на 2 недели, равно как и солярий, пляж, баня, сауна или бассейн.
  • Нельзя принимать лекарства из группы НПВС, антибиотики, витамины группы В.
  • Желательно на пару недель отказаться от пищевых добавок.
Какие существуют противопоказания?
  • Высыпания на коже лица воспалительного, инфекционного или аллергического происхождения.
  • Повышение температуры тела вне зависимости от причины гипертермии.
  • Процедура не проводится во время месячных.
  • Беременность, лактационный период.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Онкологическая патология вне зависимости от локализации опухоли и стадии злокачественного процесса.
  • Индивидуальная реакция гиперчувствительности на препарат.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Обострение герпетической инфекции (лабиального герпеса).
  • Обострение хронических дерматологических заболеваний.
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Воспользуйтесь формой, чтобы получить бесплатную консультацию