Позвонить На консультацию

Мастопексия, или подтяжка груди, объединяет комплекс хирургических методик, направленных на улучшение эстетики молочных желез. Проводится женщинам с признаками гравитационного птоза, вызванного инволюционными или пост-лактационными изменениями. Стратегия и тактика коррекции определяется степенью мастоптоза. Цель операции — воссоздание естественной и привлекательной формы грудных желез. Не менее важной задачей пластического хирурга является достижение стойкого эстетического результата при минимальной протяженности послеоперационных рубцов.

Проводится подтяжка груди под наркозом. В клинике пациентка остается на 1-3 суток. На протяжении реабилитационного периода необходимо носить компрессионный бюстгальтер и соблюдать рекомендации врача. Результат пластики сохраняется на 10-15 и более лет.

Весь прайс-лист
Подтяжка груди цена
НаименованиеЦена
Мастопексия с якорным разрезом, классическим способом от 180 000 руб.
Периареолярная мастопексия от 90 000 руб.
Подтяжка груди без переплат* за 7 500 руб.**
Вертикальная мастопексия от 160 000 руб.
Весь прайслист
Наши видео

Показания к операции

Основным показанием к подтяжке груди является опущение молочных желез. Данный эстетический дефект также называют мастоптозом, или гравитационным птозом. Объем тканей железы при ее опущении может быть нормальным, уменьшенным или увеличенным; это, наряду со степенью мастоптоза, влияет на стратегию хирургической коррекции.

Опущение груди: как и почему развивается

Основные причины опущения грудных желез — инволюционные процессы и пост-лактационные изменения. В первом случае ухудшение эстетики бюста обусловлено возрастными изменениями, которые затрагивают кожные покровы, железы и связочный аппарат. Атрофические процессы в коже (растяжение, снижение эластичности), ослабление и растяжение связок, фиксирующих грудь к передней брюшной стенке — эти инволюционные изменения на тканевом уровне приводят к опущению молочных желез.

При птозе после лактации ключевую роль играет резкое изменение размера бюста. В период лактации объем железистой ткани значительно увеличивается под действием прогестерона и пролактина. Соответственно, кожа над железой растягивается, у некоторых женщин появляются растяжки. Последующее уменьшение объема желез после окончания грудного вскармливания в сочетании с растяжением кожи приводит к опущению тканей и смещению вниз сосково-ареолярного комплекса (САК).

Еще одна возможная причина мастоптоза — значительное сокращение объема жировой ткани грудной железы на фоне общего похудения. Подобные изменения типичны для женщин, которые активно занимаются фитнесом и стремятся к минимальному проценту жира в организме. Изменения в композиционном составе тканей в целом улучшают эстетику тела, но негативно сказываются на эстетике молочных желез, проявляясь их опущением.

Подтяжка грудных желез позволяет добиться высокого эстетического результата вне зависимости от того, какие причины привели к развитию мастоптоза.

Классификация мастоптоза

Степень мастоптоза — ключевой критерий при выборе стратегии и тактики хирургической коррекции. Выраженность изменений влияет на тип хирургического доступа, расположение послеоперационного рубца и способ коррекции. Определяется стадия опущения по расположению САК, наполнению верхней и нижней половины молочной железы.

  • 1 степень. Главный диагностический критерий: САК расположен на уровне инфрамаммарной складки, сосок направлен вперед. Второстепенные критерии: наполнение верхнего сегмента снижено, но в минимальной степени. Нижний сегмент немного увеличен в объеме. Эластичность кожи сохранена или снижена незначительно.
  • 2 степень. Главный диагностический критерий: САК расположен ниже инфрамаммарной складки, но выше нижнего края железы. Второстепенные критерии: наполнение верхнего сегмента значительно снижено. Нижний сегмент заметно увеличен в объеме. Эластичность кожи снижена.
  • 3 степень. Ключевой диагностический критерий: САК смещен на край молочной железы, сосок направлен вниз. Второстепенные критерии: наполнение верхнего сегмента практически отсутствует. Нижний сегмент заметно увеличен в объеме. Кожа растянута, не эластична.

Операция эффективна при любой степени мастоптоза, но пластические хирурги рекомендуют сделать подтяжку груди при первой и второй степени. Чем раньше выполнена хирургическая коррекция, тем лучше результат и меньше протяженность послеоперационных шрамов. Третья степень требует использования якорной техники, рубец после которой наиболее выражен и заметен.

Виды операций

Существует два принципа классификации подтяжки груди. Первый принцип основан на типе хирургического доступа:

  • Периареолярная подтяжка груди.
  • Вертикальная мастопексия.
  • Классическая, или якорная мастопексия.

Второй принцип основан на дополнительных манипуляциях, которые проводятся хирургом для изменения размера бюста:

  • Подтяжка груди с уменьшающей пластикой: хирург подтягивает грудь и иссекает часть железистой ткани. Проводится при гипертрофии желез.
  • Мастопексия с установкой имплантов: показана при гипотрофии молочных желез.
  • Мастопексия с липофилингом: для увеличения грудных желез используется пересадка собственной жировой ткани. Современный метод подтяжки груди «без силикона» применяется при гипотрофии и позволяет получить очень стойкий результат.

Плюсы и минусы каждой операции

Периареолярная мастопексия. При периареолярном доступе подтяжка груди осуществляется через разрез по краю пигментированной зоны САК.

Преимущество подтяжки груди через ареолу — отсутствие видимого рубца; небольшой рубец расположен по краю ареол и потому практически незаметен. Главный недостаток данного способа коррекции заключается в ограниченных возможностях; метод применяется при начальном опущении молочных желез (1 степени).

Циркумвертикальная мастопексия. При выборе вертикального доступа для подтяжки груди операция проводится через разрез, который проходит от ареол к субмаммарным складкам. Сегодня хирурги чаще используют не вертикальный, а комбинацию кругового и вертикального доступа: циркулярный разрез по краю САК дополняется вертикальным разрезом.

Преимущество вертикальной мастопексии: широкие возможности для коррекции при небольшой протяженности рубца. Такой доступ признан «золотым стандартом» подтяжки груди, хотя у методики есть и объективный недостаток: сложно убрать последствия птоза молочных желез третьей степени; в этих случаях показана якорная техника.

Якорная мастопексия. Особенности доступа: подтяжка груди проводится через циркулярный разрез по краю САК, который продолжается вертикально вниз до нижнего края железы, а затем расширяется горизонтальным разрезом по ходу кожной складки.

Преимущество данного способа: при помощи якорной мастопексии можно улучшить эстетику груди при любой степени птоза и добиться стабильного эффекта, который сохранится на 10-15 и более лет. Недостаток: максимальная среди всех способов подтяжки груди протяженность рубца.

Критерии успешной операции

Улучшение эстетики тела — главный, но не единственный критерий успешной операции. Хирург должен не нарушить чувствительность САК (для этого важно не повредить нервы), минимизировать риск осложнений и добиться результата, который сохранится в течение многих лет. У молодых женщин, которые еще планируют рожать и кормить детей грудью, важно не повредить молочные протоки и сохранить лактационную функцию.

Следует заметить, что хирург всегда стремится к уменьшению длины послеоперационных рубцов, однако данный критерий не является первостепенным. Гораздо важнее эстетическая составляющая результата, его стабильность, сохранность функции нервов и молочных протоков. Шрам со временем бледнеет и становится незаметным, а результат пластики остается на всю жизнь.

В Soho Clinic операции на груди выполняют известные пластические хирурги: Рыбакин А. В., Арбатов В. В.. Во время консультации вы сможете лично пообщаться с врачом и задать ему волнующие вопросы. Запишитесь на прием и сделайте первый шаг к омоложению и красоте вместе с Soho Clinic!

Видео отзывы

Подготовка к мастопексии

Диагностическое обследование с целью исключения противопоказаний — обязательный этап подготовки к любой операции. При отягощенном анамнезе назначаются консультации узких специалистов и дополнительные диагностические процедуры.

Дополнительно перед подтяжкой молочных желез проводится маммография и назначается консультация маммолога. Целью данного этапа является исключение доброкачественных и злокачественных новообразований в тканях молочных желез, наличие которых является абсолютным противопоказанием к операции.

Необходимо отказаться от спиртных напитков и курения, прекратить принимать жаропонижающие препараты, таблетки от головной боли и противовоспалительные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту и другие компоненты, влияющие на время свертывания крови. Пациентки, которые принимают пищевые добавки, гормональные или другие лекарственные препараты, должны предоставить их перечень лечащему врачу.

Вопросы и ответы
Как проводится операция?

Операцию по подтяжке груди проводят в несколько этапов. Все необходимые манипуляции осуществляются в ходе одного хирургического вмешательства.

  1. Пластический хирург с помощью одного из описанных выше вариантов доступа выделяет САК и обнажает ткани молочных желез.
  2. Избыток растянутой кожи иссекается. Объем удаляемых покровных тканей зависит от степени снижения их эластичности.
  3. Сосково-ареолярный комплекс перемещается вверх в правильное и эстетически привлекательное положение. При подтяжке груди через ареолу можно переместить САК только на 1-2 см, и это недостаток методики. При вертикальной мастопексии ареолу можно сместить на 5-6 см, а максимальные возможности предоставляет техника якорной мастопексии.
  4. Формируется эстетически привлекательная форма паренхимы грудных желез. Ткани фиксируются к фасции грудной мышцы с помощью ретромаммарного шва (ретромаммарная фиксация).
  5. При гипотрофии проводится установка силиконовых имплантатов или липофилинг. При гипертрофии — редукционная пластика с резекцией части железы.

На завершающем этапе операционная рана закрывается с применением рассасывающегося шовного материала.

Альтернатива хирургическому вмешательству

Многие пациентки интересуются, что лучше — хирургическая операция или нитевая подтяжка груди? В долгосрочной перспективе предпочтительнее операция. При разработке стратегии коррекции хирург выбирает методику, которая гарантирует, что форма бюста не изменится в течение последующих 10, 15 или даже 20 лет.

В плане возможностей тоже предпочтительнее хирургическая подтяжка груди. Она позволяет исправить любую степень птоза, изменить положение САК, удалить избыток покровных тканей, скорректировать размер и форму желез. Лигатурный лифтинг эффективен при птозе первой степени; с его помощью можно подтянуть железы, но без репозиции САК и удаления излишка растянутых покровных тканей.

У нитевой подтяжки груди два главных преимущества: нет шрамов и рубцов, нет сложного реабилитационного периода. В числе прочих достоинств следует назвать минимальное вмешательство в естественную архитектонику тканей, минимальную кровопотерю, отсутствие риска травмирования нервных стволов, молочных протоков и кровеносных сосудов.

От чего зависит цена операции?

Сколько стоит подтяжка груди? Главным фактором ценообразования является вид операции и тип хирургического доступа. Наиболее доступной с точки зрения цены является подтяжка через ареолу. При использовании вертикального доступа стоимость повышается, а наиболее дорогостоящей является коррекция с применением якорной техники.

Немаловажным фактором ценообразования является использование для улучшения эстетики груди дополнительных хирургических приемов. Подтяжка груди без имплантов стоит дешевле; при установке силиконовых эндопротезов необходимо добавить их стоимость к цене операции. Липофилинг является наукоемкой и сложной методикой, что тоже повышает стоимость коррекции.

Также на стоимость подтяжки грудных желез влияет квалификация и опыт пластического хирурга. Врачи с многолетним стажем в эстетической медицины оценивают свои услуги дороже, чем молодые специалисты. Это оправдано, поскольку опыт позволяет доктору выбирать оптимальную стратегию коррекции и добиваться высокого и стойкого эстетического результата при минимальной протяженности рубца. Кроме того, большой опыт ведения пациентов в реабилитационном периоде помогает ускорить заживление тканей и избежать развития послеоперационных осложнений.

Как проходит реабилитация?

Особенностью реабилитационного периода после пластических операций на молочных железах является обязательное ношение компрессионного белья. В первые дни и недели после подтяжки груди компрессионный лиф нужно носить постоянно. Спать разрешается исключительно на спине, в противном случае велик риск травмирования уязвимых после операции тканей.

Как правило, носить компрессионное белье нужно до трех месяцев (точные сроки определяет пластический хирург), но уже с конца первого месяца его можно снимать днем. В течение года после подтяжки молочных желез нужно пользоваться бюстгальтерами, которые идеально подходят по размеру, имеют широкий пояс и широкие лямки.

Спортом нельзя заниматься 3 месяца, хотя физическую активность с низкой интенсивностью (и без резких движений) врач может разрешить пациентке через 1 месяц после подтяжки груди. 3 месяца действует запрет на солярий, загорание под солнцем, баню, финскую сауну, хаммам, горячие ванны и другие процедуры, которые приводят к повышению температуры тела.

Какие существуют противопоказания?
  • Тяжелый соматический статус.
  • Мастит.
  • Фиброзно-кистозные образования.
  • Злокачественные опухоли любой локализации (не только в области груди).
  • Гематологическая патология, болезни кроветворных органов, нарушения гемостаза.
  • Эндокринологические и сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
  • Любой триместр беременности.
  • Кормление ребенка грудью.
  • Признаки воспалительных и аллергических процессов на коже груди (высыпания, покраснение, зуд, жжение, отек).
Как выбрать клинику и пластического хирурга?

Женщинам, которые планируют подтяжку груди, при выборе клиники следует учитывать квалификацию работающих в ней пластических хирургов. Лучше доверить молодость и красоту врачу, который:

  • специализируется на эстетической хирургии груди;
  • является автором собственных методик;
  • регулярно выступает в качестве приглашенного докладчика на международных конгрессах и конференциях;
  • работает в пластической хирургии более 10 лет.

Записаться на консультацию сейчас