Липомастия и гинекомастия: причины и ключевые отличия
И при липомастии, и при гинекомастии происходит увеличение груди по женскому типу, но механизмы развития гиперплазии отличаются, и очень существенно. Истинная гинекомастия вызывается разрастанием железистой ткани, проще говоря, собственно молочной железы. При липомастии, которую нередко называют псевдогинекомастией, гиперплазии железы нет, а увеличение груди связано с избыточными жировыми отложениями.
Отличаются и причины, вызывающие процессы гиперплазии. Липомастия чаще всего развивается на фоне ожирения, немаловажную роль играет злоупотребление спиртными напитками. Истинная гинекомастия обусловлена патологическими изменениями гормонального фона. Гиперплазия железистой ткани развивается при повышении в крови уровня эстрадиола и пролактина. Эстрадиол образуется в мужском организме из тестостерона под действием фермента ароматазы. Пролактин синтезируется в гипофизе, и рост его секреции может быть спровоцирован общим гормональным дисбалансом или опухолевым процессом.
Следующий вопрос, чем может быть вызван гормональный дисбаланс, который приводит к истинной гинекомастии? Одной из наиболее распространенных причин является введение в организм гормональных препаратов, повышающих уровень андрогенов и эстрадиола. В группе риска спортсмены, использующие анаболические стероиды с эстрогенной или прогестагенной активностью. Также гормональные препараты применяются в схемах терапии опухоли предстательной железы.
Помимо лекарственной гинекомастии выделяют патологическую форму заболевания, при которой гормональный сбой происходит на уровне гипоталамо-гипофизарной системы или вызван развитием гормон-продуцирующей опухоли. Обязательно следует сказать и о том, что незначительное увеличение молочных желез у мужчин является физиологической нормой в двух случаях: это ювенильная гинекомастия в пубертатном периоде и гинекомастия у пожилых людей на фоне мужского климакса.
Почему мы так подробно говорим о причинах гинекомастии в разговоре, посвященном липомастии? Ответ прост. Нередко хирурги сталкиваются со смешанной гиперплазией молочных желез, при которой происходит разрастание и жировой, и железистой ткани. Дифференциальная диагностика и выявление истинных причин увеличения груди имеет огромное значение с точки зрения эффективности лечения, поэтому следующим пунктом нашей статьи будет перечень необходимых анализов.
Липомастия: список необходимых анализов
Помимо общеклинических анализов при липомастии в обязательном порядке необходимо проверить гормональный профиль, а именно, уровень тестостерона, пролактина, эстрадиола, а также гормонов гипофиза и ХГЧ. Проводится рентгенологическое исследование грудной клетки, УЗИ молочных желез, биопсия ткани, обследование регионарных лимфатических узлов. При подозрении на опухоль назначается компьютерная томография. Всем пациентам показана консультация эндокринолога и онколога.
Липомастия: операция
Пациентам с липомастией нередко советуют придерживаться диеты и заниматься спортом. Правда в том, что эти меры, как правило, малоэффективны. С их помощью нельзя полностью устранить гиперплазию молочной железы. И даже если удастся убрать жировую ткань с помощью диеты, избыток растянутой кожи в комбинации с опущением соска не позволят добиться желаемого эстетического результата.
Для мужчин с диагнозом липомастия операция является оптимальным способом устранения косметического дефекта. Принцип хирургического лечения состоит в следующем. Хирург удаляет жировую ткань, после чего иссекает избыток кожи и производит репозицию (перемещение) соска и ареолы. Завершается операция формированием нормальных для мужчины контуров молочных желез.
Липомастия: реабилитация после операции
По сути при липомастии производится липосакция с мастопексией — удаление жира и подтяжка молочной железы. Следовательно, как и после любой липосакции, на протяжении реабилитационного периода придется носить компрессионное белье, избегать физических нагрузок, не посещать солярий, сауну или бассейн. При соблюдении рекомендаций хирурга восстановление занимает до четырех недель, после чего мужчина может забыть о проблеме и вернуться к полноценной жизни.
Получить более подробную информацию о принципах хирургической коррекции липомастии вы можете во время бесплатной консультации пластического хирурга клиники SOHO CLINIC. Запишитесь на прием специалиста и сделайте шаг навстречу жизни без дискомфорта, депрессии и психологических проблем!
