Специальный уход за деснами требуется пациентам с заболеваниями тканей пародонта — гингивитом и пародонтитом. По своей сути эти патологические состояния являются разными стадиями одного и того же процесса — воспаления с инфекционным компонентом, которое начинается в слизистой, а затем распространяется в глубокие ткани, поражая опорный аппарат зуба. Результатом недуга становится патологическая подвижность зубов, а затем — их выпадение (или удаление при 3 степени подвижности).
Как правильно ухаживать за деснами при наличии воспаления, можно ли ограничиться средствами для домашнего применения, или нужно обязательно обращаться к врачу-стоматологу? Об этом вы узнаете из короткого обзора.
Болезни десен: причины, симптомы
В публикациях на многих ресурсах говорится о том, что причиной воспалительного процесса в десне может стать авитаминоз, нарушение обменных процессов, плохое питание, дисбаланс в работе эндокринных органов, заболевания пищеварительной системы. Можно вспомнить и другие факторы риска, такие как прием иммунодепрессантов и кортикостероидов, химиотерапия, лучевая терапия при онкопатологии.
Правда в том, что все эти состояния способствуют развитию воспаления десны, а затем и дегенеративных процессов в опорных структурах пародонта. Но не нужно путать предрасполагающие факторы с причиной заболевания!
Причиной патологических процессов в слизистой и тканях пародонта является несоблюдение принципов гигиены полости рта. Возможно, человек чистит зубы два раза в день, но делает это недостаточно тщательно, ограничивая время процедуры 30-40 секундами. Возможно, он никогда (или редко) не пользуется зубной нитью. Возможно, он забыл, когда в последний раз посещал стоматолога для профессиональной чистки.
Из-за плохой гигиены полости рта на зубах развивается налет. Сначала он мягкий, затем, после минерализации (пропитка солями кальция, которые вымываются из эмали), превращается в зубной камень. Твердый налет — рассадник бактерий. Бактерии выделяют токсины, которые провоцируют воспаление десен. Если ничего не предпринимать, болезнь прогрессирует, поскольку справиться с бактериями без удаления камня попросту невозможно.
Симптомы первой стадии заболевания — гингивита — включают кровоточивость слизистой, изменение ее цвета на синюшный или багровый, отек, неприятные ощущения в виде зуда или жжения, а также болезненность во время чистки зубов или при надавливании.
Если у пациента развивается пародонтит, к перечисленным выше клиническим признакам добавляется формирование пародонтальных карманов (пустоты между тканями опорного аппарата и зубами). Из пародонтальных карманов появляются выделения гнойного характера. Поскольку уже имеет место разрушение тканей, оголяются шейки зубов, а ослабление опорного аппарата приводит к их патологической подвижности.
Уход за деснами при лечении заболеваний пародонта
Вначале рассмотрим уход и лечение на стадии гингивита. Первая мера, которую можно назвать неотложной, — чистка от камня в стоматологической поликлинике. Пока не удалены твердые отложения, предпринимать какие-либо действия бессмысленно, поскольку зубной камень является надежной броней для микрофлоры, которая стала причиной заболевания.
После удаления камня стоматолог назначит противовоспалительные препараты местного действия в виде полосканий, гелей или кремов, а также антисептики. Уход за деснами (и лечение болезни) на этом этапе состоит в полоскании ротовой полости растворами Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, Фурацилин. После полоскания на слизистую наносится стоматологический гель (Камистад, Холисал, Метрогил). Курс лечения продолжается 10 дней. К окончанию этого периода десна перестанут вас беспокоить.
Противовоспалительный курс назначается и пациентам с ортопедическими конструкциями с признаками воспаления под пломбой, протезом или коронкой. Если медикаментозное лечение не дало результата, нужно менять некачественную конструкцию.
При пародонтите лечение и последующий уход за деснами усложняется наличием пародонтальных карманов. В этих карманах развивается инфекция, скапливается гной. На зубах в таких карманах часто образуются поддесневые камни, которые обязательно нужно удалять.
Лечение должно проводиться у узкого специалиста — пародонтолога. Зубной камень нужно удалять не только с поверхности, но также из пародонтальных карманов. Это сложная задача, иногда для ее решения требуется несколько сеансов профессиональной чистки. Удалять поддесневые камни нужно только у пародонтолога.
После полного очищения полости рта от твердых отложений назначается противовоспалительная терапия. Базовый курс включает те же препараты, отличие в том, что одних полосканий мало — при пародонтите возникает необходимость в прицельном промывании пародонтальных карманов. Делается это из шприца антисептическим раствором. Процедуру можно выполнять самостоятельно, но врач может порекомендовать на начальных этапах промывать карманы в клинике.
Часто при пародонтите назначаются антибиотики. При положительной динамике удается подавить инфекцию и воспаление за 10 дней. В дальнейшем необходимо поддерживать здоровье десен в домашних условиях. Для этого нужно, прежде всего, повысить качество гигиены полости рта: чистить зубы флоссом и щеткой после каждого приема пищи, а при наличии во рту протезов, мостов или других конструкций — дополнительно пользоваться ирригатором.
Зубные пасты и народные средства для ухода за деснами
Для ежедневного ухода за деснами можно использовать специальные зубные пасты (Пародонтакс, Лакалут Актив) или рецепты народной медицины. К сожалению, многие пациенты путают ежедневный уход с лечением, и пытаются вылечить заболевание при помощи этих средств. Сделать этого не получится. Только курс лечения у стоматолога, начинающийся с полного удаления зубного камня, принесет положительный результат!
Тем не менее, для профилактического ухода отвары и настои лекарственных трав можно использовать. Попробуйте полоскания отваром цветков календулы, ромашки или зверобоя. Можете взять кору дуба, плоды можжевельника, корень аира, цветки липы, зверобой или листья брусники. Хорошее средство народной медицины — пчелиный воск с медом; его нужно использовать как жевательную резинку для очищения, массажа и укрепления десен.
Что касается зубных паст, вопреки обещаниям рекламы, они не обладают лечебными свойствами. Вылечить заболевание пародонта пастой нельзя, но можно использовать ее в качестве вспомогательной меры, а также для ежедневного профилактического ухода. Только не забывайте о флоссе — тонкая ниточка сделает для ваших зубов гораздо больше, чем самая дорогая зубная паста в мире.
Узнать больше о принципах лечения заболеваний пародонта и правилах профилактического ухода за деснами вы можете на консультации врача-стоматолога клиники Soho Clinic (Москва).
