Позвонить На консультацию

Как проходит реабилитация после маммопластики, какие симптомы беспокоят женщину в первый день, в течение первой недели и первого месяца? Как долго нужно оставаться в стационаре? Какова продолжительность восстановительного периода? Какие правила, ограничения и рекомендации помогут уменьшить выраженность отеков, ускорят заживление тканей и сократят период реабилитации? 

Наши видео

Как проходит восстановление после маммопластики по дням

Первые сутки: в стационаре. В стационаре женщина остается в первый день после операции, чтобы в случае развития осложнений после наркоза врачи могли оперативно оказать ей необходимую помощь. Если осложнений нет, на второй день пациентку выписывают домой.

Перед выпиской женщина получает подробные индивидуальные рекомендации хирурга касательно восстановления после маммопластики и рецепты на лекарства, которые снимут болевые ощущения, помогут уменьшить дискомфорт и отеки, защитят от инфекции и ускорят восстановление.

Первые дни и недели после операции. С первого дня после увеличения груди имеют место болевые ощущения. Степень их выраженности зависит от специфики хирургического вмешательства (глубина установки импланта, его объем, хирургический доступ) и индивидуальных особенностей организма, в частности, болевого порога. Как правило, интенсивность боли женщина оценивает как умеренную или сильную. Для уменьшения болевых ощущений пластический хирург назначает анальгетики.

Отек развивается с первого дня и усиливается в течение первой недели. Вместе с отеком появляются синяки и гематомы. Усиление отека объясняется развитием ответной реакции организма на повреждение. Цель защитных реакций — изолировать зону повреждения, возвести мощный барьер для патогенных микроорганизмов и создать оптимальные условия для регенеративных процессов.

Гематомы, отеки и синяки — естественная реакция организма на повреждение. Увеличение груди сопровождается значительным нарушением целостности тканей, а потому даже сильные отеки не должны пугать или настораживать. Эстетика груди в первые дни после маммопластики далека от идеала, и к этому нужно относиться спокойно.

Первые недели после операции. Со второй недели выраженность отеков уменьшается. Постепенно проходят и болевые ощущения. Сначала они становятся терпимыми без анальгетиков, и полностью исчезают к концу второй недели. Одновременно сходят на нет гематомы и синяки, так что к концу второй-третьей недели уже формируются нормальные очертания груди, хотя рубцы на месте хирургического доступа по-прежнему заметны.

Первые месяцы. Реабилитационный период после маммопластики продолжается несколько месяцев. К концу первого месяца неприятные ощущения, боли, отеки и дискомфорт практически не беспокоят. Возможные лишь незначительные остаточные явления, выраженность которых зависит от степени увеличения груди. При увеличении на 1-1,5 размера положительная динамика нарастает быстрее, а при увеличении на 2-3 размера восстановление идет дольше.

Со второго месяца единственным последствием хирургического вмешательства становится послеоперационный рубец. При субмаммарном доступе он проходит под складкой кожи и заметен в положении лежа. При периареолярном доступе шрам проходит по краю пигментированной зоны ареолы, благодаря чему практически невиден. Оптимальным с точки зрения выраженности рубца считается аксиллярный доступ: шрам скрыт в подмышечной впадине, заметить его практически невозможно. 

Рекомендации, ограничения и правила реабилитационного периода

Компрессионное белье. Ношение специального белья после маммопластики является обязательной мерой. Компрессионный бюстгальтер нельзя снимать даже на ночь, носить его следует постоянно. Для чего нужно компрессионное белье? Бюстгальтер фиксирует грудь и уменьшает ее подвижность (что помогает уменьшить отечность), минимизирует риск механического повреждения молочной железы, способствует закреплению новой формы бюста.

Как долго носить компрессионный бюстгальтер? Одни хирурги разрешают вернуться к обычному белью через месяц после пластики, другие считают, что необходимо носить фиксирующий трикотаж в течение 3 месяцев. Индивидуальные рекомендации женщина получает от пластического хирурга.

В любом случае, белье с хорошей фиксацией груди следует носить на протяжении года. У бюстгальтера обязательно должен быть широкий пояс нужного объема, жесткая чашка, которая идеально подходит по размеру (нельзя сдавливать грудь, но и «болтаться» молочные железы не должны), и широкие бретельки. Пояс бюстгальтера на спине должен располагаться на том же уровне, что и спереди.

Пост-операционные швы. Для уменьшения натяжения тканей на швы после маммопластики накладывают специальный силиконовый пластырь или стягивающие полоски. Компрессионное белье тоже уменьшает натяжение краев раны и способствует скорейшему заживлению. Эти меры помогают уменьшить выраженность рубца в отдаленной перспективе.

Швы снимают на первом плановом осмотре пластического хирурга, который проводится примерно на 7 день после операции. Перевязки назначаются на 3, 7 и 10 день или по индивидуальному графику.

Чтобы ускорить процесс регенерации, на протяжении всего реабилитационного периода рекомендуется обрабатывать шов ранозаживляющими мазями (пример, Контрактубекс). Важно ни под каким предлогом не загорать в солярии или под солнцем, поскольку ультрафиолетовое излучение может спровоцировать усиленную пигментацию рубца.

Отеки после маммопластики. Уменьшить отек тканей молочной железы помогает прием противовоспалительных препаратов. Способствует уменьшению отеков и соблюдение рекомендаций врача. Нужно постоянно носить компрессионное белье и придерживаться сбалансированной диеты с минимальным количеством соли. Соль задерживает жидкость в организме, поэтому от солений, копченостей и деликатесов желательно отказаться на весь восстановительный период.

Реабилитация после увеличения груди требует отказа от курения и алкоголя. Никотин негативно влияет на периферическое кровообращение, в том числе в тканях груди и в области послеоперационной раны. Этанол блокирует работу многих ферментных систем, замедляет выведение из тканей молочной железы продуктов обмена и задерживает жидкость. Все это приводит к усилению отечности. Чтобы создать оптимальные условия для регенеративных процессов, важно отказаться от вредных привычек.

Диета. Правильное питание ускоряет заживление тканей. В рационе должно быть достаточно белка: 2-2,5 грамма на 1 кг массы тела. Огромное значение имеют микроэлементы (в частности, цинк, обладающий ранозаживляющим действием), антиоксиданты и витамины. Необходимо налегать на овощи, ягоды, фрукты, хлеб и крупы из цельного зерна. В меню должны быть представлены все источники полноценного животного белка: творог, молоко, индейка, курица, говядина или телятина. В зимнее время года желательно дополнительно принимать поливитаминные комплексы.

Спорт и физическая активность. Запрет на занятия спортом и ограничение физической активности — очень важное правило реабилитационного периода. Физическая активность неизбежно сопровождается увеличением подвижности молочных желез, усиливает отеки и замедляет восстановление. По той же причине категорически запрещается танцевать. Кроме того, кардио и силовые усиливают термогенез и стимулируют периферическое кровообращение, что приводит к усилению отечности тканей груди.

Тренировки необходимо отложить на 1-3 месяца (чаще на 3 месяца). Физическую активность можно увеличивать с начала второго месяца реабилитации, однако следует всячески избегать резких движений и подъема тяжестей.

Фармакология после операции. Лекарственные препараты уменьшают отек и воспаление, снимают боль, защищают от инфекции. В раннем послеоперационном периоде (1-2 недели) назначается профилактический курс антибиотиков. Для уменьшения боли врач выписывает анальгетики. Уменьшить отек и воспаление помогают противовоспалительные препараты. Ускорить заживление послеоперационного рубца помогают специальные мази с ранозаживляющим действием.

Сон. В первые недели после маммопластики можно спать только на спине. Спать или просто лежать на животе или на боку запрещается; в таком положении наблюдается смещение и компрессия груди, и это может ухудшить эстетический результат операции. Компрессионный трикотаж на время сна снимать нельзя. Более того, желательно на ночь надевать специальный бюстгальтер даже после того, как лечащий врач разрешит вернуться к обычному белью.

Уход за кожей. Кожа груди находится в натянутом состоянии из-за увеличения объема молочной железы. При увеличении груди на 2-3 размера появляется риск формирования растяжек. Дабы этого избежать, нужно регулярно обрабатывать кожу молочной железы специальными кремами и лосьонами.

Внимание женщины к рекомендациям врача — важное условие успеха увеличивающей пластики груди. Если у вас остались вопросы по операции или восстановительному периоду, запишитесь на консультацию пластического хирурга медицинского центра Soho Clinic в Москве.

Видео отзывы
Вопросы и ответы
Сколько длится период восстановления?

Восстановление после маммопластики длится 3-6 месяцев. Продолжительность реабилитационного периода зависит от особенностей хирургической коррекции. При установке импланта под мышцу (в карман под большой мышцей груди) на заживление требуется больше времени, что объясняется степенью травмирования тканей во время пластики. На восстановление могут уйти все шесть месяцев, а окончательно оценивать эстетический результат коррекции можно через 1 год.

Субгландулярное расположение импланта (под железой) сокращает реабилитационный период до 3 месяцев, и это преимущество методики. Но у данного способа увеличения груди есть и недостатки. Его не рекомендуют женщинам, которые планируют рожать и кормить малыша грудью, поскольку присутствует риск повреждения молочных протоков. Из-за поверхностного размещения импланта выше риск его визуального или тактильного определения, и поэтому нельзя увеличивать грудь на 2-3 размера.

Аксиллярный доступ считается золотым стандартом. Проведение операции через подмышечную впадину уменьшает длительность реабилитационного периода даже при расположении имплантата под мышцами груди. Манипуляции проводятся под контролем эндоскопического оборудования. Минимизируются кровопотеря и травмирование тканей. Реабилитационный период сокращается до 3-4 месяцев.

Примечание. Точные сроки восстановления зависят от индивидуальных особенностей организма, возраста, состояния здоровья. Огромное значение имеет то, насколько ответственно и дисциплинированно женщина выполняет рекомендации пластического хирурга на протяжении всего реабилитационного периода.

Какие осложнения возможны?

Почему важно соблюдать рекомендации доктора? Аугментационная маммопластика — тяжелая операция, которая сопровождается риском развития медицинских и эстетических осложнений. К медицинским осложнениям относится инфицирование раны, кровотечение, развитие воспаления. При появлении обильных кровянистых выделений из раны, при усилении или повторном появлении отеков и боли, при повышении температуры тела спустя 1 неделю после операции нужно сразу обратиться к оперировавшему хирургу.

К основным эстетическим осложнениям после операции относится поворот или смещение импланта, а также развитие капсулярной контрактуры. Из-за разворота или смещения имплантата грудь становится асимметричной, нарушаются гармоничные пропорции. Компрессионное белье уменьшает риск развития данного осложнения, исправить последствия которого можно только с помощью повторной операции.

Капсулярная контрактура — результат разрастания фиброзной ткани вокруг импланта. Фиброзная оболочка отграничивает силиконовое инородное тело всегда, это нормальная реакция, но толщина капсулы не должны превышать десятых долей миллиметра. При капсулярной контрактуре тяжи из соединительной ткани утолщаются и сдавливают имплант, что приводит к деформации груди.

Развивается капсулярная контрактура не сразу. Ранняя капсулярная контрактура развивается в течение первого года после пластики. Если осложнение проявилось через два или через несколько лет после маммопластики, контрактуру называют поздней. Выраженность деформации молочной железы зависит от степени капсулярной контрактуры. Лечится данное осложнение хирургическим путем: производится удаление и замена импланта.

Записаться на консультацию сейчас